PAZIENTI INDICIZZATI1.847·REFERTI ASSORBITI184.290·IA GENERATIVA · MEDICI DI BASE46% dei MMG italiani la usa · Politecnico Milano 2025·GARANTE · DATI SANITARI E IAvietato caricare referti su IA generativa · 30 lug 2025·CITAZIONI IA NON VERIFICATEcolpa grave art. 96 c.p.c. · Trib. Siracusa 338/2026·BYTE IN USCITA0·CONFORMITÀL. 132/2025 art. 7 · AI Act art. 50·EDIZIONEMedical·NODI GRAFO MEDIO12.418·PAZIENTI INDICIZZATI1.847·REFERTI ASSORBITI184.290·IA GENERATIVA · MEDICI DI BASE46% dei MMG italiani la usa · Politecnico Milano 2025·GARANTE · DATI SANITARI E IAvietato caricare referti su IA generativa · 30 lug 2025·CITAZIONI IA NON VERIFICATEcolpa grave art. 96 c.p.c. · Trib. Siracusa 338/2026·BYTE IN USCITA0·CONFORMITÀL. 132/2025 art. 7 · AI Act art. 50·EDIZIONEMedical·NODI GRAFO MEDIO12.418·PAZIENTI INDICIZZATI1.847·REFERTI ASSORBITI184.290·IA GENERATIVA · MEDICI DI BASE46% dei MMG italiani la usa · Politecnico Milano 2025·GARANTE · DATI SANITARI E IAvietato caricare referti su IA generativa · 30 lug 2025·CITAZIONI IA NON VERIFICATEcolpa grave art. 96 c.p.c. · Trib. Siracusa 338/2026·BYTE IN USCITA0·CONFORMITÀL. 132/2025 art. 7 · AI Act art. 50·EDIZIONEMedical·NODI GRAFO MEDIO12.418·
LemniaMEDICAL
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SOFTWARE CLINICO ITALIANO · LOCALE

01Ricorda.02Cita.03Firma.

Lemnia Medical riunisce in un unico indice la documentazione clinica dello studio e la rende interrogabile. Ogni risposta è corredata del riferimento puntuale alla fonte da cui è tratta. Il sistema affianca il medico nella redazione dei documenti, senza sostituirne la firma.

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FIG. 01 · RISCHIO SHADOW-AI · ITALIA 2025-2026
46%

dei medici di medicina generale italiani ha già usato l'IA generativa nella pratica clinica (Osservatorio Sanità Digitale, Politecnico di Milano, 2025). Il 30 luglio 2025 il Garante ha diffidato dal caricare referti e cartelle su strumenti di IA generativa. Lemnia elabora gli stessi dati in locale, con citazione obbligatoria della fonte, nel perimetro della L. 132/2025.

Fonte ·Politecnico di Milano · 2025
§ 02LA MEMORIA DEL PAZIENTEGrafo per soggetto + risposta citata

Vent'anni di documenti, indicizzati e citati.

Il sig. Mario Rossi, 62 anni, è in carico allo studio dal 2006. Lemnia ricostruisce il suo percorso clinico a partire dai documenti già presenti: diciotto referti di laboratorio, sei lettere di specialisti, ventidue note di visita e tre cartelle ospedaliere scansionate, oltre all'import dal Fascicolo Sanitario Elettronico 2.0. Il risultato è un grafo che funge da indice navigabile della sua storia clinica.

L'interrogazione del grafo avviene a voce, da smartphone o in forma scritta. Lemnia individua nei documenti originali le frasi pertinenti e le presenta accanto alla risposta, con il riferimento alla pagina e alla riga. In assenza di una fonte verificabile, il sistema non formula l'affermazione. Il grafo è aggiornato in continuo, a ogni nuovo referto o lettera. La memoria del singolo paziente è inoltre una vista su un indice più ampio: lo stesso motore raccoglie anche i documenti operativi dello studio.

PROFILO PAZIENTE · ESEMPIO
Sig. Mario Rossi
Nato a Roma · 22 settembre 1964 · 62 anni
In carico dal 2006 · medico curante Dr. Bianchi
diabete tipo 2IRC stadio 3aipertensione resistente
18
referti di laboratorio
06
lettere di colleghi specialisti
22
note di visita
03
cartelle ospedaliere scansionate
02
PEC e email
FSE 2.0
fascicolo importato
FIG. 02· GRAFO PER SOGGETTO · SIG. M. ROSSI · 2006-2026
M. RossiCartella 2008Referto FSE2Lettera nefroLettera cardioTSH 2,1HbA1c 7,2%1eGFR 92 · 2018eGFR 583Creatinina 1,4Diabete tipo 2IRC stadio 3aIpertensioneVisita 05/26Holter glic.Ricovero 2012Email collegaPEC INPSPEC nefro
FIG. 03· INTERROGAZIONE CITATA · QUADRO RENALE 2018-2025
Risposta citata · NLI ≥ 0,85
Cos'è cambiato nel quadro renale dal 2018?

Nel 2018 la funzione renale era preservata, eGFR 92 ml/min/1,73 m² in lettera del nefrologo del 17 marzo 2025 si segnala un eGFR sceso a 58 ml/min con avvio di empagliflozin 10 mg/die per nefroprotezione. L'ultima creatininemia, 12 marzo 2025, è 1,4 mg/dl.

[1]
LAB·18-04
Lab Bianchi · 12 aprile 2018
Profilo ematochimico · eGFR 92
[2]
LET·25-03
Lettera Dr. Conti · 17 marzo 2025
AOU Careggi · p. 2 rigo 8
[3]
LAB·25-03
Lab Bianchi · 12 marzo 2025
Creatinina 1,4 · rigo 4
4 frasi · 3 fonti citate · 0 frasi rifiutate
§ 03DOCUMENTI FIRMATILettera · perizia · esportazione forense

La bozza che il medico firma è ancorata, frase per frase, alle fonti.

Lemnia non redige documenti in autonomia. Prepara una bozza ancorata ai documenti del paziente, in cui ogni frase è riconducibile alla propria fonte, e la presenta al medico in un editor. La revisione e la firma del documento restano in capo al medico. La firma digitale chiude il documento e un registro degli accessi immutabile ne conserva ogni passaggio per dieci anni [01].

Quando il documento lascia lo studio, diretto al medico curante o al consulente, è accompagnato dal bundle forense F12: un unico pacchetto pronto per l'invio via PEC, con ogni allegato firmato e ogni passaggio verificabile [02].

FIG. 04· LETTERA DI DIMISSIONE · BOZZA IN EDITOR
Bozza in editor · firma gatebozza · non firmato
Lettera di dimissione · al Dr. Verdi, cardiologo curante

Egregio Collega, in seguito alla rivalutazione del sig. Mario Rossi del 7 maggio 2026, si confermano le indicazioni del nefrologo curante¹: empagliflozin 10 mg/die per nefroprotezione, motivato da un eGFR in declino².

L'ultimo HbA1c è 7,2% (aprile 2025), in lieve rialzo rispetto al 6,8% di gennaio³. Si propone Holter glicemico per l'ipoglicemia notturna riferita dalla moglie. Cartella diabetologica attiva dal 2018, in terapia con metformina 1000 mg ×2⁴.

Cordiali saluti.

Fonti citate¹ [LET·25-03] Lettera Dr. Conti, AOU Careggi, 17 marzo 2025, p. 2² [LAB·25-03] Lab Bianchi, 12 marzo 2025: eGFR 58 ml/min/1,73 m²³ [LAB·25-04] Lab Bianchi, 11 aprile 2025: HbA1c 7,2%⁴ [DIAB·18-01] Cartella diabetologia 2018, terapia attiva
Footer L. 132/2025 art. 7 c. 1+5Disclosure AI Act art. 50 (vigore 2 ago 2026)Firma digitale e sigillo di integrità del pacchetto
FIG. 05· BUNDLE FORENSE F12 · PEC-READY
F12 · Bundle forense
Pacchetto PEC-ready, firmato e ancorato
lettera.pdfdocumento finale firmato dal medico✓ ancorato
manifest.jsonimpronta crittografica di ogni allegato sorgente✓ ancorato
audit.jsonregistro accessi event-sourced · 10 anni✓ ancorato
dpia-niche.pdfDPIA per nicchia conforme al modello EDPB 2026✓ ancorato
dichiarazione-ia.pdftrasparenza AI Act art. 50✓ ancorato
timestamp.otsmarca temporale opzionale · OpenTimestamps✓ ancorato
[01] L. 23 settembre 2025 n. 132, art. 7 c. 5 — l'IA costituisce supporto, la decisione resta del medico.[02] Bundle forense F12 — pacchetto unico, firmato, conforme al deposito su PCT e al perimetro AI Act art. 50.
§ 04VOCE, IMMAGINE E RICHIAMOsmartphone in tasca · desktop in studio

Quello che serve in visita, e quello che serve prima.

In visita il telefono resta in tasca. La voce della consultazione e le cartelle cartacee che il paziente porta entrano nel sistema dal solo smartphone, senza che il medico si rivolga al computer.

Prima della visita, Lemnia prepara il quadro: l'andamento dei parametri del paziente in follow-up e la sintesi dell'agenda del giorno successivo. Le quattro superfici lavorano sullo stesso indice della memoria del paziente.

FIG. 06· QUATTRO SUPERFICI · VOCE, IMMAGINE, ANDAMENTO, RICHIAMO
01 · Trascrizione ambientale

La voce della visita diventa testo, sul dispositivo.

Lo smartphone registra il colloquio e ne produce la trascrizione con i turni di parola distinti tra medico e paziente. L'elaborazione vocale avviene sul telefono e nessun audio lascia il dispositivo. Il testo confluisce nella nota di visita, dove il medico lo rivede.

Trascrizione · motore vocale on-device
registrazione 04:12 · elaborazione in locale
MedicoDa quando ha notato il gonfiore alle caviglie?
PazienteSaranno due settimane, soprattutto verso sera.
MedicoHa modificato qualcosa nella terapia in questo periodo?
PazienteNo, prendo sempre le stesse compresse.
turni di parola distinti · testo nella nota di visita
02 · Scansione e indicizzazione

Il referto cartaceo entra nel grafo in pochi secondi.

Una cartella che il paziente porta in visita viene fotografata con la fotocamera dello smartphone. Il motore di visione riconosce il testo in locale ed estrae referti, date e valori, che il sistema collega al grafo del paziente.

Camera mobile · scansione referto
Cartella cartacea · 2008-2017pagina 12 di 47
Voci estratte → grafo
Referto cardiologico · 14 marzo 2012collegato
eGFR 76 ml/min · 9 settembre 2015collegato
Lettera di dimissione · reparto di medicinacollegato
riconoscimento in locale · voci collegate al grafo
03 · Andamento del paziente

Sei mesi di parametri, in un colpo d'occhio.

Per il paziente in follow-up, Lemnia compone la sezione di andamento del dossier: la serie dell'HbA1c, il tempo trascorso nel range glicemico, il peso. Ogni valore cita il referto e la data da cui proviene; la sezione si aggiorna a ogni nuovo documento.

Dossier paziente · sezione andamento
HbA1c · ultimi sei mesiobiettivo SID-AMD 2025 · ≤ 7,0%
8,2
nov
7,8
gen
7,4
mar
7,2
mag
Tempo nel range · ultimi 14 giorni
5%
64%
31%
sottoin rangesopra
ogni valore cita referto e data
04 · Richiamo pre-visita

L'agenda di domani arriva già preparata.

La sera prima, Lemnia percorre l'agenda del giorno successivo e prepara per ogni paziente una riga di sintesi: motivo della visita, ultimo dato rilevante, questione in sospeso. Il medico inizia la giornata con la stanza già preparata.

Agenda di domani · desktop
Mercoledì 20 maggio 2026
09:00
Sig. Bianchi
controllo HbA1c, ultimo laboratorio del 6 maggio
09:30
Sig.ra Russo
invio dal medico di base per la funzione tiroidea
10:00
Sig. Conti
follow-up nefrologico, eGFR in calo da tre mesi
10:30
Sig. Rossi M.
rivalutazione, Holter glicemico in attesa
11:00
Sig.ra Greco
prima visita, lettera del diabetologo allegata
5 pazienti · sintesi citata per riga
[01] Il riconoscimento di voce e immagine avviene sul dispositivo. Nessun caricamento esterno.[02] La trascrizione ambientale è disponibile solo da smartphone. Sul desktop non è presente alcun microfono.
§ 05CAPACITÀ TRASVERSALICinque capacità, un solo motore

Le funzioni che valgono in ogni studio.

Cinque capacità ricorrono in ogni specialità. Quattro operano sul singolo paziente: la verifica di ogni frase rispetto alla fonte, il bundle forense firmato, la sintesi pre-visita e il richiamo per coorte clinica.

La quinta estende lo stesso indice ai documenti operativi dello studio. La memoria del paziente resta il centro del prodotto; le altre capacità lavorano sullo stesso motore, in posizione complementare.

FIG. 05· Cinque capacità condivise · vista per superficie
01 · Verifica · cinque passi

Ogni frase è verificata rispetto alla fonte.

Lemnia scompone la bozza in singole frasi e confronta ognuna con il documento citato. La verifica di implicazione misura quanto la fonte sostiene l'affermazione. La frase priva di riscontro non viene esposta: il sistema la sostituisce con un rinvio esplicito al medico.

Verifica d'implicazione · bozza in editor

L'eGFR è sceso da 92 nel 2018 a 58 nel marzo 2025.

implicazione 0,94LET·25-03

È stato avviato empagliflozin 10 mg per nefroprotezione.

implicazione 0,91LET·25-03

La funzione renale continuerà a peggiorare nei prossimi mesi.

frase priva di fonte · rinvio al medico
2 frasi accettate · 1 rinviata al medico
02 · Bundle forense · F12

Il documento esce con la sua catena di prova.

All'esportazione Lemnia raccoglie il documento firmato e gli elementi che ne attestano l'integrità in un unico pacchetto, pronto per l'invio via PEC. Ogni allegato resta verificabile in modo indipendente.

F12 · pacchetto PEC-ready
lettera.pdfdocumento finale firmato dal medico✓ integro
manifest.jsonimpronta crittografica di ogni sorgente✓ integro
audit.jsonregistro accessi · dieci anni✓ integro
dpia-niche.pdfDPIA per nicchia · modello EDPB 2026✓ integro
dichiarazione-ia.pdftrasparenza AI Act art. 50✓ integro
5 elementi · pacchetto verificabile in modo indipendente
03 · Sintesi pre-visita

Il quadro del paziente è pronto prima dell'ingresso.

Mentre il paziente attraversa la sala d'attesa, Lemnia compone una sintesi dell'ultimo anno clinico: ultima visita, esami in scadenza, terapia in corso, lettere pendenti. Ogni voce riporta il documento da cui è tratta.

Sintesi pre-visita
Sig.ra Greco · 11:00
Ultima visita 14 febbraio 2026, lettera del diabetologo allegata.LET·26-02
HbA1c 7,8% in marzo, in rialzo rispetto al 7,1% di gennaio.LAB·26-03
Esame della funzione tiroidea in scadenza questo mese.AGENDA
Terapia in corso: metformina 1000 mg, due volte al giorno.DIAB·24-01
4 voci · 4 fonti citate
04 · Richiamo per coorte

I pazienti da rivedere emergono per criterio clinico.

Lemnia filtra la base assistiti secondo criteri definiti dal medico, per esempio un valore di laboratorio oltre soglia unito a una visita più vecchia di un dato numero di mesi. La lista di richiamo riporta accanto a ogni nome la linea guida applicata.

Coorte · criterio clinico
filtro · HbA1c > 8% · ultima visita oltre 6 mesi · terapia attiva
M. BianchiHbA1c 8,4%SID-AMD §3.2ritardo 9 mesi
L. FerrariHbA1c 8,1%SID-AMD §3.2ritardo 7 mesi
R. EspositoHbA1c 9,2%ADA 2026 §6ritardo 11 mesi
G. MarinoHbA1c 8,0%SID-AMD §3.2ritardo 6 mesi
4 pazienti · linea guida citata per riga
05 · Memoria operativa dello studio

Lo stesso indice risponde sulle procedure dello studio.

Oltre alla documentazione clinica, Lemnia indicizza i documenti operativi dello studio: manuali interni, circolari regionali, procedure di conformità. Chi è al primo giorno di lavoro trova come si svolge un compito citato al documento che lo descrive, non affidato alla memoria di un collega. La risposta resta il rinvio a un documento, non un consiglio.

Memoria operativa · esempio
Qual è la procedura per una richiesta di accesso agli atti?

La richiesta va protocollata, evasa entro trenta giorni e annotata nel registro degli accessi.

fonteManuale dello studio · §4 · p. 7
ancheCome si alimenta il FSE 2.0?

Le pagine di specialità mostrano le varianti per ciascuna disciplina.

§ 06CONNETTORI IN LETTURANessun nuovo gestionale da imparare

Lemnia legge dai sistemi già in uso nello studio.

Al 2026 i gestionali medici italiani più diffusi (Millewin, Profim, iCare, GipoNext, MyDr, AlfaDocs) non espongono API pubbliche utilizzabili da terze parti senza un accordo commerciale con il fornitore [01]. Per i poliambulatori da 5 a 15 medici, la lettura passiva a video tramite il motore di visione Lemnia è la sola via praticabile che non imponga la sostituzione del gestionale in uso [02].

L'accesso è in sola lettura: il gestionale non viene mai modificato. Oltre ai documenti del paziente, Lemnia indicizza anche gli archivi dello studio, dalle cartelle di rete alle procedure interne, e su ogni file rispetta i permessi di accesso definiti nel sistema d'origine [03]. PEC ed email IMAP IDLE sono acquisite in tempo reale: la memoria dello studio resta aggiornata entro pochi minuti dall'arrivo di una nuova lettera. Completano le fonti la Camera mobile per le cartelle cartacee, il dittafono dello smartphone per la voce in visita, il calendario CalDAV e il testo DICOM SR per la radiologia [04].

FIG. 07· CONNETTORI IN LETTURA · QUATTRO BUNDLE
FONTI DOCUMENTALI
FSE 2.0lettura accreditata · referti, lettere, prescrizioni · Min. Salute / AGENAS
PEClettere ospedaliere, INPS, INAIL, comunicazioni ufficiali
Email IMAP IDLEcorrispondenza con colleghi · push real-time
CARTELLE E ARCHIVI
Cartella locale sorvegliatadocumenti, procedure e protocolli dello studio · indicizzati in locale
Condivisioni di rete SMB/NFSarchivi e cartelle condivise · permessi di accesso rispettati
Google Drive · OneDrive · SharePointarchivi cloud dello studio · letti in ingestione, indicizzati in locale
GESTIONALI MEDICI
Millewinvia motore di visione Lemnia · sola lettura
Profim · CGMvia motore di visione Lemnia · sola lettura
iCarevia motore di visione Lemnia · sola lettura
GipoNextvia motore di visione Lemnia · API parziali su prenotazione
MyDrvia motore di visione Lemnia · sola lettura
AlfaDocsAPI documentate (vendor cloud-native)
CARTA, VOCE E ALTRE FONTI
Camera mobilesmartphone scansiona la cartella cartacea · OCR in locale
Motore di visione LemniaOCR e visione sul tuo computer · nessun upload
Dittafono / smartphone micmotore vocale Lemnia in locale · solo da mobile
Calendario CalDAVagenda di domani per il briefing pre-visita
PACS · DICOM SRtesto SR + OCR del burned-in · nessuna analisi pixel
AIFA · Codice Univocovalidazione di codici terapeutici negli estratti
[01] Verificato maggio 2026: Millewin (Millennium SpA, ~50% MMG IT), Profim (CompuGroup Medical), iCare (Mediarchive), MyDr (Almaviva) — nessuna API pubblica per terze parti.[02] Il motore di visione Lemnia legge a video ciò che leggeresti tu; non scrive mai nel gestionale.[03] Ogni risultato di ricerca rispetta i permessi del file d'origine: nessuno vede un documento per cui non è già autorizzato. FSE 2.0 in sola lettura accreditata — piena operatività obbligatoria 31 marzo 2026; accreditamento gestito per Regione (Min. Salute / AGENAS).[04] DICOM v0.1.5 = metadata + SR text + OCR del burned-in. Nessuna analisi di pixel: perimetro non-clinico.

Cinque specialità, un solo motore.

Esempi concreti per ciascuna specialità.
§ 07CONFORMITÀ ITALIANAQuattro perimetri regolatori del 2026
FIG. 08· QUATTRO PERIMETRI REGOLATORI · 2026

Conforme al diritto italiano della pratica clinica.

La Legge 23 settembre 2025 n. 132, art. 7 commi 1 e 5 [01], stabilisce che i sistemi di IA in sanità costituiscono uno strumento di supporto alla decisione, lasciano impregiudicata la scelta del medico e operano nel rispetto della protezione dei dati personali. L'AI Act 2026 art. 50 [02], applicabile dal 2 agosto 2026, impone l'informativa al paziente sull'uso dell'IA. Lemnia rispetta entrambi gli obblighi per costruzione: non assume decisioni terapeutiche e non formula affermazioni prive di una fonte citata; ogni documento esportato reca un'informativa di trasparenza. Ogni operatore può inoltre consultare e cancellare il profilo d'uso che il sistema apprende, secondo gli articoli 15 e 17 del GDPR.

Il Garante ha sanzionato AOU Careggi con Provv. n. 474 del 4 agosto 2025 per accesso non profilato al dossier sanitario [03]; la sanzione, originariamente €80.000, è stata ridotta a €20.000 da Trib. Firenze sent. 1947/2026 in appello, ma il principio resta: l'accesso ai dati storici del paziente è ammesso solo per la relazione di cura in corso, con audit trail. La EDPB ha pubblicato il proprio modello generale di DPIA il 10 marzo 2026 [04]. Trib. Torino Lavoro sent. 2120/2025 [05] e Trib. Siracusa sent. 338/2026 [06] hanno condannato per colpa grave ex art. 96 c.p.c. avvocati che hanno depositato atti contenenti citazioni di precedenti inventate da IA generative non verificate. Il perimetro non-clinico di Lemnia è definito da MDCG 2019-11 Rev.1 giugno 2025 §3 [07], che esclude dalla qualificazione di dispositivo medico il software a finalità amministrativa e documentale.

01
L. 132/2025 art. 7
Supporto al medico · trasparenza algoritmica
02
AI Act art. 50
Disclosure al paziente · vigore 2 ago 2026
03
Garante 474/2025 · EDPB DPIA 2026
Audit per relazione di cura · DPIA armonizzata
04
Trib. Torino 2120/2025 · Siracusa 338/2026 · MDCG 2019-11 Rev.1
Cite-or-refuse · perimetro documentale
Riservatezza locale

I dati del paziente restano sul computer dello studio. L'indice, le risposte e il registro degli accessi non vengono copiati altrove né esposti a servizi di terze parti. Ogni accesso alla posizione di un paziente è registrato e conservato per dieci anni, secondo il principio della relazione di cura attiva richiamato dal Garante nel Provvedimento 474/2025. L'elaborazione in cloud è prevista per singole operazioni, attivata dall'operatore e tracciata nel registro. Le annotazioni cliniche dell'operatore restano un archivio personale, visibile solo a chi le ha redatte.

[01] L. 23 settembre 2025 n. 132, art. 7 c. 1 + c. 5 — in vigore dal 10 ottobre 2025 (GU Serie Generale n. 223 del 25 settembre 2025).[02] AI Act — Reg. UE 2024/1689 art. 50, applicabile dal 2 agosto 2026; sanzioni ex art. 99 fino a €15M o 3% del fatturato.[03] Garante Privacy, Provv. n. 474 del 4 agosto 2025 — AOU Careggi: dossier sanitario, accesso senza relazione di cura, audit trail deficiente.[04] EDPB DPIA template — adottato il 10 marzo 2026 (modello generale armonizzato; consultazione pubblica chiusa il 9 giugno 2026).[05] Trib. Torino, Sez. Lavoro, sent. n. 2120 del 16 settembre 2025 — prima condanna italiana ex art. 96 c.p.c. per atto difensivo IA non verificato.[06] Trib. Siracusa, Sez. II, sent. n. 338 del 20 febbraio 2026 — colpa grave per citazioni di Cassazione inesistenti generate da IA.[07] MDCG 2019-11 Rev.1 (giugno 2025) §3 — software a finalità amministrativa e documentale escluso dalla qualificazione di MDSW; combinato disposto con MDR (Reg. UE 2017/745) All. VIII Reg. 11.

Trenta minuti, in italiano, su un caso reale dello studio.

La dimostrazione è personalizzata sul paziente più complesso indicato dallo studio e si svolge alla presenza del fondatore. Non comporta alcun obbligo d'acquisto.

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Lemnia non sostituisce il medico. La decisione clinica resta sempre del medico (L. 132/2025 art. 7 c. 5).